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脑啡肽酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂 在心力衰竭患者中的应用对比研究

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摘要:

目的 对比研究脑啡肽酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂在心力衰竭(心衰)患者应用 中的临床疗效。方法 选取2017年12月至2019年12月于青海省人民医院住院治疗的心衰患者284例,分 为脑啡肽酶抑制剂组和血管紧张素受体拮抗剂组,各142例,两组患者在规范应用倍他乐克、螺内酯等 抗心衰基础治疗上,按分组分别予以脑啡肽酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂治疗,根据患者症状、 血压情况调整其治疗剂量,并逐渐滴定至目标靶剂量。观察患者治疗前及治疗后3个月的收缩压、舒张 压、心率(HR)、心输出量(CO)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6分钟 步行试验(6MWT)、血脑钠肽(BNP)等相关指标,对其结果进行分析。结果 两组内治疗前后相比 较,HR、CO、LVEDD、LVEF、6MWT、BNP等指标有显著统计学差异(P<0.001),而收缩压及舒张 压在治疗前后无统计学差异。两组间治疗3月后比较,6 min步行试验比较有统计学差异[550.0(421.0, 623.5)vs. 450.0(380.0,520.0)](P=0.006),其他临床指标均无统计学差异。结论 脑啡肽酶抑制剂与 血管紧张素受体拮抗剂对治疗心衰患者均有较好的疗效,但脑啡肽酶抑制剂治疗能明显提高患者6分钟 步行试验,改善患者症状,提高生活质量,减少再住院率。

Abstract:

基金项目:

青海省心血管疾病临床医学研究中心建设项目 (2019-SF-L1),青海省科技厅自然科学基金(2018-ZJ-904),青海省 科技厅应用基础基金(2019-ZJ-7039)

参考文献:

  • 2008

  • 1

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